【前列腺增生】经尿道前列腺汽化电切术

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　　前列腺增生是常见的男性疾病，男性前列腺从40岁左右就开始增生，50岁时男性的前列腺增生发病率约为50%，60岁时发病率约为60%，70岁时发病率约为70%。其早期症状是尿频、夜尿多为主，随病情发展可出现排尿困难，表现为排尿无力、尿流变细、间断排尿、尿滴沥，进一步发展可出现尿潴留、感染、结石、肾积水。 

　　对于症状比较轻的患者一般采用药物治疗，通过抑制活性雄激素的合成可促使前列腺提及的缩小；或通过松弛前列腺的平滑肌协助降低排尿时的阻力，另外还有一些天然植物提取物等药物均可起到缓解症状的效果，但要坚持长期服用药物，三天打鱼两天晒网可不行！

　　对于症状较重，药物治疗效果不好或不能坚持长期服药的患者要接受手术治疗，目前主流的手术方式是经尿道前列腺汽化电切术。

　　听起来比较复杂，简单来说就是通过特殊的器械，将特制的电刀或者激光光纤从尿道口插入前列腺所在部位，然后将堵塞尿道的前列腺切掉，从而起到解除梗阻的作用。此方法适合于任何可以进行手术的病人，且创伤小、安全性高、有效，手术已相当成熟，根据病人手术中的情况可以随时终止。 

　　它具有如下几大优势：

　　1、非开放性手术

　　手术后的前列腺增生患者在身体上看不到任何伤痕，这是手术的一大特点。医生只需将电切镜通过尿道插入就可以完成全部手术操作，不要切开皮肤等各层组织，术后也不遗留任何疤痕。

　　2、手术创伤小

　　由于经尿道电切术是非开放性手术，手术时间又短，对患者的伤害较开放性手术自然要小。一些难以承受开放性手术的高年患者，以及部分有全身合并症的病人也可以接受这种手术。

　　3、可重复进行

　　不单对前列腺增生过大的患者可采用分次经尿道电切完成整个增生前列腺的切除手术，对于开放性前列腺切除术有组织残留，症状不能缓解，或经尿道电切术后症状复发者，仍可以进行电切术或者再次电切以解除梗阻。 

　　4、手术时间短

　　电切镜插入后尿道即直接达到前列腺组织，省略了切开和缝合多层组织的操作程序，节约了很多时间。而且由于电切操作时需要不断用大量冲洗液保持视野的清晰和带走切除的组织，时间过长有引起经尿道电切综合征，发生“水中毒”的危险，因此，手术本身要求在一小时之内结束，这也决定了手术时间不能太长。

　　5、术后恢复快，住院时间短

　　病人术后第二日即可下床活动，3-4日即可拔除尿管自行排尿。另外，由其它各种原因引起的膀胱颈部梗阻也可以通过经尿道电切术解决问题。 

　　对此，我院男科医师表示，患者术后还需注意日常生活防范，做到养护结合，这样才能确保恢复时间短、效果好。

　　1、绝对忌酒 饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。

　　2、少食辛辣 辛辣刺激性食品既可导致性器官充血，又会使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺，加重排尿困难。

　　3、不可憋尿 憋尿会造成膀胱过度充盈，使膀胱逼尿肌张力减弱，排尿发生困难，容易诱发急性尿潴留，因此，一定要做到有尿就排。

　　4、不可过劳过度 劳累会耗伤中气，中气不足会造成排尿无力，容易引起尿潴留。

　　5、避免久坐 经常久坐会加重痔疮等病，又易使会阴部充血，引起排尿困难。经常参加文体活动及气功锻炼等，有助于减轻症状。

　　6、适量饮水 饮水过少不但会引起脱水，也不利排尿对尿路的冲洗作用，还易导致尿液浓缩形成不溶石。故除夜间适当减少饮水，以免睡后膀胱过度充盈，白天应多饮水。